今年以来,为防止城乡居民“因病致贫、因病返贫”,海晏县医疗保障局在全面推进乡村振兴考核评估问题整改的同时,严格落实医疗救助政策,积极推进医疗救助托底保障工作,开通了“绿色通道”服务,推动医保待遇及时落地见效。困难群体救助“一单结算”。特困人员、低保对象、监测对象、重度残疾人、低保边缘家庭成员等救助对象在统筹区域内就医,出院时在定点医疗机构实行基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一单结算”无需群众申请。高额医疗费用“一键预警”。变“群众依规申请”为“医保部门主动作为”,建立主动发现机制,对高额医疗费用定期进行“红黄蓝”因病防返贫预警数据比对监测,比对数据及时分发给乡镇(街道)、民政部门、乡村振兴部门,乡镇(街道)与相关行业主管部门及时了解掌握大病患者生产生活情况,发现符合医疗救助的第三类对象,及时通知并协助其申请医疗救助,对因病致返贫风险较高的人员按程序纳入监测户管理。门诊两病慢性病申请“一门受理”。对符合慢性病及两病患者条件的脱贫户、低保户,全部纳入门诊两病慢性病待遇保障。同时积极入户走访,根据入户对象提供的常服用药及门诊住院诊断资料,通过科学研判后,开通“绿色通道”直接纳入。截至目前,全县特困人员、低保对象、监测对象、重度残疾人、低保边缘家庭成员通过一站式结算住院救助247人次,救助金额113.4万元;门诊救助97人次,救助金额5.2万元。经各相关部门完成大额医疗费用属性确认、返贫风险核定、资料收集223人次,对18名医疗救助对象继三重保障之后通过“绿色通道”及时推送民政、乡村振兴部门再救助,救助资金5.3万元。
来源:海晏县医疗保障局
通讯员:仁青措
编辑:孟延欣
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